Compléter le dossier d’un patient en logopédie et son réseau
Renseignez les informations scolaires, les représentants légaux, les objectifs et les contacts du réseau d’un patient.
Dernière vérification :
En logopédie, le dossier patient contient des champs scolaires, les représentants légaux et un onglet Contacts pour le réseau autour du patient. Ces informations servent aussi au rapport DPPLS. Docti dit « patient » partout, y compris pour un enfant.
Prérequis
- un cabinet en mode logopédie ;
- le patient existe dans Patients. Il peut aussi être créé depuis le PDF d’une désignation.
Ce que contient le dossier
Onglets du dossier d’un patient en logopédie :
| Onglet | Contenu |
|---|---|
| Suivi | Séances et notes de séance. |
| Documents | PDF de désignation, rapports signés, documents reçus. |
| Contacts | Le réseau du patient : enseignant, pédiatre, psychologue, etc. |
| Désignations | Les désignations DPPLS du patient et leurs minutes. |
| Factures | Les factures individuelles DPPLS du patient. |
Sur téléphone, un onglet Infos regroupe les informations du patient. Sur un grand écran, elles s’affichent dans la colonne de droite.
Compléter les informations scolaires
Cliquez le crayon de la carte Scolarité, dans la colonne de droite. Ou ouvrez le menu ··· en haut à droite de la fiche, puis Modifier le patient. Le dialogue Modifier le patient s’ouvre.
Dans Informations scolaires, choisissez le Niveau scolaire. Pour un enfant pas encore scolarisé, choisissez Préscolaire.
Choisissez l’Établissement scolaire, ou la Garderie pour un enfant préscolaire.
Complétez Années de prise en charge, Langues parlées à la maison, Langue de scolarisation et Interprète nécessaire.
Dans Mesures scolaires, cochez les mesures en cours : MO, PES ou MR. Pour une mesure cochée, indiquez si besoin le nombre de périodes par semaine.
Mesures scolaires proposées :
- MO : Mesure ordinaire ;
- MR : Mesures renforcées ;
- PES : Procédure d’évaluation standardisée en cours.
La PES n’est pas une aide : c’est la procédure qui décide des MR ou d’une école spécialisée.
Ajouter un représentant légal
Ouvrez le menu ··· en haut à droite de la fiche, puis Modifier le patient. Descendez à Représentants légaux.
Choisissez le Lien : Mère, Père, Tuteur ou tutrice ou Autre.
Saisissez le prénom ou le nom (l’un des deux suffit), le téléphone et l’e-mail.
Pour la langue et l’adresse du représentant, dépliez Adresse, langue et informations.
Le besoin d’interprète s’affiche en tête des informations du patient. Le téléphone du représentant s’affiche sous son nom.
Saisissez une désignation à partir de son PDF : Docti lit les représentants légaux sur la désignation et les ajoute au dossier, sauf ceux qui y figurent déjà. Voir Saisir et suivre une désignation DPPLS.
Suivre les objectifs du patient
Les Objectifs du patient forment un seul texte. Il s’affiche dans les informations du patient, dans la vue d’une séance et dans une désignation. Vous le modifiez depuis chacun de ces écrans. Il s’enregistre automatiquement.
Gérer le réseau du patient
Le répertoire Contacts est commun à tout le cabinet. Un contact peut être lié à plusieurs patients.
Lier un contact au patient
Tapez le nom dans Rechercher un contact et choisissez-le. S’il n’existe pas, cliquez Nouveau contact.
Choisissez le Type, par exemple Enseignant, Aide à l'intégration, Pédiatre ou SEI (Service éducatif itinérant).
Renseignez au moins le Nom ou l’organisation. Pour un enseignant, l’organisation est l’École : choisissez-la ou créez-la.
Cliquez Créer le contact. Le contact apparaît dans le réseau du patient.
Si un contact existe déjà avec le même e-mail ou le même nom, Docti le signale et propose Lier ce contact au lieu d’en créer un deuxième.
Noter un échange avec un contact
Sur la carte du contact, cliquez Ajouter une note. Sur ordinateur, le bouton n’apparaît qu’au survol de la carte.
Les notes s’affichent par date. Elles sont propres à ce patient et à ce contact.
Archiver ou retirer un contact
Ces actions sont dans le menu ··· de la carte du contact.
- Archiver : le contact quitte la liste active du patient. Ses notes sont conservées. Restaurer le remet en place.
- Retirer du réseau : le lien est supprimé, ainsi que les notes écrites pour ce patient et ce contact. Docti indique combien de notes seront perdues avant de confirmer.
Supprimer un contact depuis le menu Contacts le retire de tous les patients liés. Les notes écrites pour ces patients sont supprimées. Préférez Archiver pour garder l’historique.
Résultat attendu
L’en-tête de la fiche résume l’âge, le niveau et l’école, par exemple « 7 ans · 4P · École du Léman (démo) ».
Dans la colonne de droite (onglet Infos sur téléphone) :
- la carte Scolarité affiche le niveau scolaire, l’établissement, les années de prise en charge, les langues et le besoin d’interprète ;
- la carte Représentant légal, suivie du lien (par exemple Représentant légal · Mère), affiche le nom, le téléphone et l’e-mail du représentant.
Les mesures scolaires ne s’affichent pas sur la fiche : relisez-les dans Modifier le patient. L’onglet Contacts liste le réseau du patient avec ses notes.
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