Réaliser un bilan logopédique DPPLS dans Docti
Suivez le parcours du bilan, de la désignation au rapport signé sur le modèle officiel DPPLS, puis facturez et envoyez au PPLS.
Dernière vérification :
Une désignation de bilan ouvre un parcours guidé dans Docti : désignation, séances, rapport en trois étapes, puis clôture. Le rapport est produit sur le modèle officiel DPPLS, en PDF et en Word. Le bilan est clos quand le rapport signé et la facture sont envoyés au PPLS.
Les écrans du parcours
| Phase | Écran | Ce que vous y faites |
|---|---|---|
| Désignation | Informations | PDF de la désignation, prestation, séances, période et région. |
| Désignation | Patient | Scolarité, langues, représentants légaux. |
| Bilan | Séances de bilan | Planifier les séances, saisir les notes. |
| Bilan | 1. Anamnèse | Données anamnestiques et autres aides. |
| Bilan | 2. Évaluation | Notes et documents d’évaluation, domaines, facteurs environnementaux. |
| Bilan | 3. Conclusion | Diagnostic, décision LAMal, conclusion, proposition de suite. |
| Facturation | Clôture | Signature, facture DPPLS, envoi au PPLS. |
Dans la navigation, une pastille orange signale un écran en cours. Une coche signale un écran complet. Ce qui manque s’affiche en phrase sous le champ concerné.
Pour ouvrir le parcours : cliquez la désignation dans Désignations, ou une séance de bilan dans l’agenda.
1. Compléter la désignation et le patient
Ouvrez Informations. Vérifiez le PDF de la désignation (l’icône à droite du fichier le remplace).
Dans Prestation accordée, vérifiez le Type de prestation, le Nombre de séances (1 à 5 pour un bilan) et la Durée par séance.
Dans Période et région, vérifiez Début, Échéance et Région PPLS. L’e-mail de la région s’affiche sous le champ.
Ouvrez Patient. Complétez la date de naissance, l’adresse, le niveau scolaire, les années de prise en charge, l’établissement scolaire, les langues et un représentant légal.
Les données de l’écran Patient appartiennent au dossier du patient : elles valent pour tous ses bilans. La localité imprimée sur le rapport est tirée de l’Adresse. Sous Niveau scolaire, Docti rappelle le degré attendu selon la date de naissance.
2. Réaliser les séances de bilan
Une séance excusée ou manquée n’est pas facturable. Le statut se saisit dans la séance.
Un bilan compte 5 séances au plus (convention, art. 29). Il se facture par séances de 30, 45 ou 60 minutes. Docti avertit au-delà, sans bloquer.
3. Rédiger le rapport en trois étapes
Chaque étape se termine avec Marquer terminée, puis Étape suivante. La saisie s’enregistre automatiquement.
1. Anamnèse
Rédigez les Données anamnestiques : anamnèse du trouble et demande, parcours scolaire, informations familiales et médicales. Complétez Autres aides, dont le plan pédagogique : MO d’enseignement spécialisé, PES ou MR en cours.
Écrivez en notes courtes si vous le souhaitez. Dès qu’une rubrique contient du texte, une baguette Reformuler apparaît à côté. Elle met vos notes en phrases de rapport, sans rien ajouter. Choisissez ensuite Remplacer mon texte ou Garder l'original. Reformuler demande que l’IA soit autorisée dans le cabinet et que l’assistant Reformulation des notes soit activé dans Paramètres du cabinet, groupe IA.
2. Évaluation
Ajoutez au moins une note d’évaluation (Ajouter une note) ou un document d’évaluation (résultats de tests, rapport médical).
Complétez les Domaines : communication, langage oral, apprentissages, facteurs associés.
Complétez les Facteurs environnementaux significatifs : facilitateurs et obstacles.
Les notes et documents d’évaluation ne sont pas imprimés dans le rapport.
3. Conclusion
Dans Diagnostic, cliquez Ajouter un trouble, puis indiquez la sévérité si elle est connue (4 troubles au plus).
Si un trouble relève de la logopédie médicale, cliquez Ajouter sous Si trouble relevant de la logopédie médicale. Indiquez la Décision financement LAMal (joindre décision) : Non concerné, En cours d'examen, Négative ou Positive. Complétez le nombre de séances et un commentaire si besoin.
Dans Suite proposée, choisissez Nouvelle prestation spécifique ou Bilan sans suite.
Pour une nouvelle prestation, rédigez les Objectifs : sans eux, le rapport ne peut pas être signé.
Dans le tableau, cochez la prestation demandée, puis complétez son nombre de séances et sa durée par séance. Pour un traitement individuel, complétez aussi Début et Échéance. Le tableau reprend le modèle officiel : il écrit Mesure préventive collective et Traitement collectif pour les prestations de groupe.
Si besoin, cliquez Ajouter sous Si l’auteur du rapport ne peut pas poursuivre la prise en charge, ou sous En cas de prestation collective coanimée pour indiquer la 2e LIC.
4. Clôturer : signer, facturer, envoyer
Ouvrez Clôture. À l’étape Relire et signer le rapport, cliquez Afficher l’aperçu du PDF pour relire le rapport (ou Télécharger le Word (aperçu)). Corrigez-le au besoin avec Modifier le rapport.
À l’étape Facture DPPLS, cliquez Générer la facture. Vérifiez les séances, le numéro et la date, puis créez la facture.
À l’étape Envoi au PPLS, cliquez Ouvrir le formulaire PPLS pré-rempli. Joignez le rapport signé et la facture (PDF), puis soumettez le formulaire.
Résultat attendu
La Clôture affiche Bilan clos puis « Rapport et facture envoyés au PPLS le … ». Chaque étape garde ses fichiers : PDF à envoyer et Word pour le rapport, PDF à envoyer et Excel pour la facture. Si vous avez marqué l’envoi par erreur, cliquez Annuler l'envoi à l’étape Envoi au PPLS.
Le PDF du
rapport signé est enregistré dans les documents du patient. Il se nomme selon
la convention DPPLS, par exemple ExempleL_121026_bilan.pdf pour une patiente
fictive Léa Exemple.
Signer fige le contenu du rapport et inscrit votre nom dans la case « Signature » du modèle DPPLS. Les boutons PDF à envoyer et Word téléchargent le rapport signé.
Relisez le rapport et la facture avant l’envoi : Docti peut faire des erreurs. Vous restez responsable des données transmises au PPLS. Docti n’envoie rien lui-même : Marquer comme envoyé est votre note de suivi.
Corriger un rapport signé
Si le rapport était déjà envoyé, renvoyez-le au PPLS, puis cliquez Marquer comme renvoyé.
Le PDF déjà généré reste dans le dossier du patient.
Pré-rédiger le rapport avec l’IA
L’Assistant de rapport propose un premier jet des rubriques des étapes Évaluation et Conclusion. Il part de l’anamnèse, de vos notes de séance et des documents d’évaluation.
Prérequis
- un administrateur a activé Autoriser l'IA dans le cabinet et accepté les conditions, dans Paramètres du cabinet, groupe IA, section Autorisation et données ;
- l’assistant est activé dans la section Assistant de rapport (Activer cet assistant) ;
- le patient n’a pas refusé l’IA (Pas d'aide de l'IA pour ce patient).
Relisez chaque proposition. Cliquez Accepter, Modifier ou rejetez-la.
Ce que Docti garantit :
- noms, date de naissance, n° AVS, école, enseignants et médecins sont masqués avant l’envoi ;
- le texte est traité par Docti AI, en Suisse, et n’est pas conservé après la rédaction ;
- une proposition qui cite un chiffre absent de vos sources est écartée ;
- une proposition non relue ne fait pas partie du rapport.
Les troubles, la décision LAMal et la suite restent votre décision. Rien ne part avant votre signature.
Interrompre un bilan
Ouvrez le menu ··· en haut à droite du parcours, cliquez Interrompre le bilan, choisissez un motif, puis confirmez. Le bilan passe en Interrompu et un bandeau rappelle la date et le motif. Les séances réalisées restent facturables. Annuler l'interruption reprend le bilan.
Si cela ne fonctionne pas
- Signer le rapport n’est pas disponible : la Clôture liste ce qui reste à compléter. Cliquez Compléter le rapport.
- « La pré-rédaction IA n'est pas activée pour ce cabinet » : demandez à un administrateur d’activer l’assistant.
- Pour les réglages manquants de la facture, voir Facture individuelle DPPLS.
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