Comprendre tiers garant et tiers payant
Identifiez qui reçoit et règle la facture avant de choisir le modèle dans Docti.
Dernière vérification :
Les modèles tiers garant et tiers payant déterminent le débiteur et le parcours de la facture. Confirmez le modèle applicable avant l’envoi.
Prérequis
- connaître le cas et l’assurance concernés ;
- disposer des informations nécessaires pour confirmer le débiteur ;
- ne pas avoir encore transmis la facture en cas de doute.
Différence essentielle
| Modèle | Qui reçoit la facture principale ? | Qui paie d’abord ? |
|---|---|---|
| Tiers garant (TG) | Le patient | Le patient, puis demande de remboursement selon son cas |
| Tiers payant (TP) | L’assurance | L’assurance, selon la couverture et le traitement du dossier |
Choisir dans Docti
Ouvrez le dossier administratif et vérifiez l’assurance ainsi que le cas concerné.
Confirmez le modèle prévu par les règles et accords applicables à cette prise en charge.
Dans la facture, sélectionnez Tiers garant ou Tiers payant selon cette vérification.
Contrôlez l’aperçu : le destinataire principal doit correspondre au modèle choisi.
Résultat attendu
Le débiteur et le destinataire affichés sur la facture correspondent au parcours confirmé pour le patient.
Le tableau explique le principe général, pas toutes les exceptions. Vérifiez les règles contractuelles, tarifaires et légales applicables au cas concret.
Si le modèle est incertain, suspendez l’envoi et faites confirmer le cas par la personne responsable de la facturation dans votre cabinet.